Los gases arteriales
y el COVID.
La gasometría arterial es un sistema inteligente para decidir si a un paciente, enfermo por COVID-19, le resultará útil un respirador artificial.
¿Qué son los gases arteriales y para qué sirven?
Es la medición de los gases disueltos en una muestra de sangre arterial por medio de un equipo de Analizador de gases. Es la mejor prueba para el estudio del intercambio pulmonar de gases y el equilibrio ácido-base.
¿Por qué es importante realizarse este examen?
Constituye una práctica habitual en el procedimiento diagnóstico de urgencia. Ello, junto con los datos que aporta acerca del equilibrio ácido-básico, hace de esta técnica una de las exploraciones complementarias más frecuentemente solicitadas y de fácil interpretación.
Según el Comité Nacional para Estándares de Laboratorio Clínico:
El 78% de los pacientes críticos: tiene alteración es ácido-base, dichas alteraciones se asocian con una mortalidad global que oscilan entre 60 a 80%
¿Dónde se necesitan los resultados?
• Urgencias
• UCI
• Quirófano
• Consultas ambulatorias
• Laboratorio de urgencias
• Laboratorio central
¿Cuándo hacer el análisis?
Cuando se presenta dificultad al respirar, cuando el ritmo respiratorio está acelerado o disminuido; cuando el paciente está en tratamiento por una enfermedad pulmonar; cuando se sospecha que exista un desequilibrio ácido-base.
También puede utilizarse la prueba para monitorizar la eficacia de una oxigenoterapia que se utiliza cuando existe una falta de oxígeno, ya sea su causa aguda o crónica. Por último, en el curso de ciertos tipos de intervenciones quirúrgicas para monitorizar los niveles de ambos gases.
¿Qué diagnóstica específicamente este examen?
En la función respiratoria intervienen los pulmones y el corazón. Cuando uno de estos elementos se lesiona se alterará la difusión de gases y la oxigenación celular. La gasometría arterial es la exploración que permite cuantificar el oxígeno y dióxido de carbono en sangre arterial. Gracias a esta determinación es posible llegar al diagnóstico de problemas respiratorios, cardíacos o metabólicos que alteran la correcta circulación del oxígeno.
También permite determinar el grado de acidez o pH de la sangre, siendo útil para el diagnóstico de otras patologías como la cetoacidosis diabética, la insuficiencia renal.
En estos casos también se realiza este examen:
· Parada Cardiorrespiratoria
· Coma de cualquier origen
· Broncoespasmo con signos de Insuficiencia Respiratoria
· EPOC reagudizado
· Tromboembolismo pulmonar
· Neumonía con signos de Insuficiencia Respiratoria
· Insuficiencia cardiaca congestiva con signos de Insuficiencia Respiratoria
· Shock de cualquier etiología
· Descompensación diabética
¿Cuál es el procedimiento en JexLabs para la toma de la prueba?
Con una jeringa especial para muestra de Gases Arteriales que se tomó al paciente, se coloca en el equipo de Analizador de Gases Arteriales.
El paciente ha de estar en reposo como mínimo unos 10 minutos. De lo contrario, obtendremos unos valores erróneos en la PO2 arterial.
El paciente ha de estar dentro de unas condiciones basales que no influyan en los resultados de la gasometría
Se ha de conocer la fracción de oxígeno del aire inspirado (FiO2). También medir la temperatura.
